เคยสงสัยไหมว่า ประกันอุบัติเหตุ AIA ที่คุณถืออยู่นั้น คุ้มครองอะไรบ้างนอกเหนือจากอุบัติเหตุทั่วไป? มาไขข้อสงสัยไปพร้อมกันกับ 10 เหตุการณ์ที่คุณอาจไม่เคยรู้มาก่อนว่า ประกัน AIA คุ้มครองให้คุณ
ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) คืออะไร?
ก่อนอื่นเรามาทำความรู้จักประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลกันก่อนดีกว่าว่าคืออะไร ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) คือ ประกันที่คุ้มครองเราจากการเกิดอุบัติเหตุเท่านั้น ไม่ว่าจะเป็นเล็กน้อยหรือร้ายแรง บริษัทประกันจะจ่ายค่ารักษาพยาบาลให้ตามความคุ้มครองของวงเงินที่เราเลือกไว้ และถ้าเกิดเหตุร้ายแรงมาก เช่น ทุพพลภาพหรือเสียชีวิต ก็จะมีเงินชดเชยให้ด้วยค่ะ คิดง่ายๆ ประกัน PA เป็นเหมือนเกราะป้องกันเราเวลาเกิดอุบัติเหตุค่ะ
ประกันอุบัติเหตุ AIA คุ้มครองอะไรบ้าง?
ประกันอุบัติเหตุ AIA คุ้มครองความเสียหายที่เกิดจากอุบัติเหตุ เช่น การเสียชีวิต ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง การสูญเสียอวัยวะ หรือค่ารักษาพยาบาล โดยความคุ้มครองที่ได้รับจะแตกต่างกันไปตามแต่ละแผนประกันภัยที่คุณเลือก เช่น
- ความคุ้มครองชีวิต: ในกรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ
- ความคุ้มครองทุพพลภาพ: ในกรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ
- ค่ารักษาพยาบาล: ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่เกิดจากอุบัติเหตุ
ซึ่งวันนี้ขอยกตัวอย่าง 10 เหตุการณ์ที่คุณอาจไม่รู้ว่า ประกันอุบัติเหตุ AIA ก็คุ้มครองและสามารถทำการเคลมได้
1. แผลไฟไหม้ น้ำร้อนลวก
แผลไฟไหม้และน้ำร้อนลวก เป็นอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นได้บ่อยในชีวิตประจำวัน และมักส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูง ประกันอุบัติเหตุส่วนใหญ่จะคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลที่เกิดจากแผลไฟไหม้และน้ำร้อนลวกเพราะถือว่าเป็นอุบัติเหตุ
อ่านบทความ: โดนน้ำร้อนลวก อย่าปล่อยผ่าน! เคลมประกันได้ อาจมีเงินชดเชย
2. ก้างปลาติดคอ
ก้างปลาติดคอ ถือเป็นอุบัติเหตุเล็กๆ น้อยๆ ที่เกิดขึ้นได้ในชีวิตประจำวัน การที่ก้างปลาไปติดคอทำให้เกิดความเจ็บปวดและอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาล ถือเป็นอุบัติเหตุที่ไม่คาดคิด หลายคนอาจไม่ทราบว่าเหตุการณ์เช่นนี้สามารถเคลมประกันอุบัติเหตุได้ด้วย
3. ตะปูตำ
ตะปูตำ โดยเฉพาะในขณะทำงานหรือทำกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับของมีคม อาจทำให้เกิดบาดแผลลึก มีเลือดออก และเสี่ยงต่อการติดเชื้อบาดทะยัก ดังนั้นควรตรวจสอบประวัติการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก หากยังไม่เคยฉีด หรือฉีดไม่ครบโดส หรือฉีดมานานเกิน 5 ปี ควรไปพบแพทย์เพื่อรับวัคซีน และทำการรักษาต่อไป โดยการรักษาสามารถยื่นเคลมกับบริษัทประกันได้
4. หนามเกี่ยว
หนามเกี่ยว เป็นอุบัติเหตุเล็กๆ น้อยๆ ที่เกิดขึ้นได้บ่อย โดยเฉพาะเวลาทำงานในสวนหรือพื้นที่ที่มีพืชพันธุ์ หนามที่แทงเข้าไปในผิวหนังอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและติดเชื้อได้ หากมีอาการบวม แดง ร้อน ปวดมาก อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ ควรรีบไปพบแพทย์ เนื่องจากเป็นอุบัติเหตุ สามารถเบิกประกันได้นะคะ
5. รถเฉี่ยวรถชน
อันนี้หลายๆคนน่าจะรู้กันอยู่แล้วว่า เมื่อเกิดอุบัติเหตุรถเฉี่ยวชน เราสามารถเบิกประกันได้ โดยอาการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุรถชนสามารถเกิดขึ้นได้หลากหลายรูปแบบ เช่น บาดเจ็บเล็กน้อย ช้ำ รอยถลอก ปวดเมื่อย กระดูกหัก พลิกข้อเท้า ไปจนได้รับบาดเจ็บรุนแรงอย่าง อวัยวะภายในเสียหาย สมองกระทบกระเทือน เมื่อต้องเข้ารับการรักษา แน่นอนว่าหากเรามีประกัน PA สามารถเคลมกับบริษัทได้อย่างแน่นอน
6. แมลงกัดต่อย
การถูกแมลงกัดต่อย มักทำให้เกิดอาการคัน บวม แดง และปวด ในบางรายที่มีอาการแพ้ หรือปวดหนักๆ เราสามารถเข้าพักรักษาตัวได้ โดยใช้สิทธิ์ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลช่วยในเรื่องของค่ารักษาได้
7. หกล้ม
หนึ่งในอุบัติเหตุที่พบบ่อยที่สุด คือการหกล้ม ไม่ว่าจะเกิดจากตัวเราเองที่ไม่ระวัง หรือโดนคนอื่นชน ถ้าเกิดเป็นอุบัติเหตุจริงๆ ไม่ได้จงใจในการทำให้เหตุการณ์เกิดขึ้นมา บริษัทก็สามารถให้ยื่นเคลมได้ค่ะ
8. ตกบันได
การตกบันไดเป็นอุบัติเหตุอย่างหนึ่งซึ่งพบได้บ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบ้านที่มีเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัว อาการบาดเจ็บจากการตกบันไดอาจแตกต่างกันไป ไม่ว่าจะอยู่ในสถานะการณ์ไหน รอยฟกช้ำเล็กน้อยไปจนถึงกระดูกหัก หรือบาดเจ็บที่ศีรษะ ซึ่งอาจรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ ประกันอุบัติเหตุ AIA คุ้มครองทั้งหมด
9. หมากัดหรือแมวข่วน
การถูกสัตว์เลี้ยงกัดหรือข่วน เป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้และอาจก่อให้เกิดอันตรายได้หลายประการ โดยเฉพาะโรคพิษสุนัขบ้า ดังนั้นการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเราสามารถใช้สิทธิประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลที่มี ช่วยในค่ารักษาพยาบาลเบื้องต้นได้
10. ท่อรถนาบ
ท่อรถ เป็นส่วนหนึ่งของระบบไอเสียรถยนต์ที่ปล่อยควันและความร้อนออกมา ซึ่งหากสัมผัสโดยตรงอาจทำให้เกิดแผลไหม้ได้อย่างรุนแรง เพราะอุณหภูมิของท่อสามารถสูงถึงหลายร้อยองศาเซลเซียส การเกิดอุบัติเหตุจากท่อรถนาบมักเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด เช่น การเผลอไปสัมผัสขณะซ่อมรถ หรือการล้มลงไปกระแทกกับท่อรถ แบบนี้บริษัทประกันดูแลอย่างแน่นอน
อุบัติเหตุเล็กน้อย เช่น แผลถลอก ฟกช้ำ ประกันคุ้มครองไหม?
โดยทั่วไปแล้ว ประกันอุบัติเหตุจะคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลที่เกิดจากอุบัติเหตุ ไม่ว่าจะเป็นบาดเจ็บเล็กน้อยหรือร้ายแรง แต่จะมีเงื่อนไขบางประการ เช่น จำนวนเงินขั้นต่ำในการเคลม หรือระยะเวลาในการรักษาพยาบาล ดังนั้นควรตรวจสอบรายละเอียดในกรมธรรม์ของคุณอีกครั้ง
ถ้าเกิดอุบัติเหตุขณะขับขี่รถจักรยานยนต์ ประกันคุ้มครองไหม?
ความคุ้มครองในส่วนนี้จะขึ้นอยู่กับแผนประกันภัยที่คุณเลือก บางแผนอาจไม่คุ้มครองอุบัติเหตุที่เกิดจากการขับขี่รถจักรยานยนต์ หรืออาจมีการลดจำนวนเงินที่จ่ายชดเชย ดังนั้นควรตรวจสอบรายละเอียดในกรมธรรม์ของคุณให้ชัดเจน
ถ้าเกิดอุบัติเหตุแล้วจะต้องทำอย่างไรบ้าง?
- แจ้งบริษัทประกันภัย: แจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นโดยเร็วที่สุด พร้อมทั้งเตรียมเอกสารที่เกี่ยวข้อง เช่น ใบรับรองแพทย์ ใบเสร็จค่ารักษาพยาบาล
- เก็บรักษาหลักฐาน: เก็บรักษาหลักฐานทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุไว้ให้ครบถ้วน
- ปฏิบัติตามขั้นตอนที่บริษัทประกันภัยแจ้ง: ทำตามขั้นตอนที่บริษัทประกันภัยแจ้งมาอย่างละเอียด
บริการเรียกร้องสินไหมผ่านโรงพยาบาลคู่สัญญา
ดาวน์โหลดรายชื่อสถานพยาบาลคู่สัญญา
อุบัติเหตุเกิดขึ้นได้เสมอ แต่ไม่ต้องกังวล! เมื่อคุณมีประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) การรักษาพยาบาลก็ง่ายดายขึ้นเพียงแค่ก้าวเดียว หากเกิดอุบัติเหตุจนได้รับบาดเจ็บ ไม่ว่าจะเป็นแผลเล็กน้อย หรือบาดเจ็บรุนแรงจนต้องนอนโรงพยาบาล คุณสามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลในเครือได้ทันที โดยไม่ต้องสำรองจ่ายค่าใช้จ่ายเอง เพียงแค่แสดงบัตรประกันตัวนี้ใบเดียว เท่านี้ก็หมดห่วงเรื่องค่ารักษาพยาบาลไปได้เลย
ความคุ้มครอง: การรักษาพยาบาลที่เกิดจากอุบัติเหตุโดยตรง ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 52 สัปดาห์ นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ
วิธีการเรียกร้องสินไหมประกัน PA ผ่านโรงพยาบาลคู่สัญญา
- แสดงบัตรประชาชน เพื่อตรวจสอบสิทธิความคุ้มครอง ที่สถานพยาบาลคู่สัญญาที่เข้าร่วมโครงการ หรือ สอบถามโดยตรงที่โรงพยาบาลคู่สัญญาซึ่งท่านประสงค์ใช้บริการ
- บริษัทจะแจ้งผลการพิจารณาผ่านระบบ Smart Claim โดยผู้เอาประกันภัยต้องลงนามรับทราบผลการพิจารณา
ทั้งนี้ ผู้เอาประกันภัยจะเป็นผู้รับผิดชอบส่วนเกินสิทธิผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาล (ถ้ามี) กับสถานพยาบาลคู่สัญญา
จะทราบได้อย่างไรว่าอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นเข้าข่ายความคุ้มครองหรือไม่?
หากคุณไม่แน่ใจว่าอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นเข้าข่ายความคุ้มครองหรือไม่ ก่อนอื่นให้ดูรายละเอียดในกรมธรรม์ก่อน หากยังไม่เข้าใจสามารถติดต่อสอบถามตัวแทนประกันภัย หรือบริษัทประกันภัยโดยตรงเพื่อขอคำแนะนำได้
ประกันอุบัติเหตุ AIA สุดคุ้ม
- เบี้ยเริ่มต้นที่ 1,600 บาทต่อปี
- คุ้มครอง ตั้งแต่อายุ 16 – 70 ปี
- ไม่ต้องตรวจสุขภาพ
- มีโรคประจำตัวก็ทำได้
คำถามที่พบบ่อย
อ้างอิง: aia.co.th